Plakstiņu pacelšana ir aparatūras, injekciju un manuālu manipulāciju komplekss, kura mērķis ir atjaunot un modelēt periorbitālo reģionu (zonu ap acīm). Šī sejas daļa tiek uzskatīta par paaugstinātas jutības zonu, tāpēc neoperatīva estētiska plakstiņu korekcija ir grūts uzdevums pat augsti kvalificētam speciālistam ar lielu pieredzi. Mikroķirurģiskā kosmetoloģija un estētiskā medicīna mūsdienās piedāvā vairākas efektīvas acu plakstiņu pacelšanas metodes: radioviļņu pacelšana, bio-pastiprināšana ar diegiem, kontūru plastmasa, fotorejaunināšana, mikrostrāvas terapija. Vispiemērotāko tehniku var izvēlēties tikai pēc vizuālas problēmas zonas pārbaudes, izpētot pacienta slimības vēsturi, viņa mērķus un idejas par to, kādam jābūt gala rezultātam.
Periorbitālās pacelšanas īpatnības
Plakstiņu reģions, ko dēvē arī par periorbitālu zonu (kas nav pilnīgi taisnība, jo asaru aparāts, palpebrālā plaisa un konjunktīvas maisiņš papildus plakstiņiem pieder arī periorbitālajai telpai) ir viens no jutīgākajiem cilvēka ķermeņa apgabaliem ar plānu dermas slāni un minimāluzemādas tauki. Plakstiņi ir muskulokutānas krokas, kuras aiz muguras ierobežo konjunktīvas un skrimšļa audi. Tie atrodas ap aci un vienlaikus veic vairākas funkcijas: aizsargā radzeni un tīkleni no vides faktoru negatīvās ietekmes (ultravioletais starojums, putekļi utt. ), Notīra saistaudu membrānu pastāvīgas mitrināšanas dēļ ar asaru šķidrumu,
novērš acu sklēras izžūšanu. un radzene.
Plakstiņu zonā āda ir vairākas reizes plānāka, salīdzinot ar citām sejas daļām, tāpēc tā ir vairāk pakļauta ar vecumu saistītām un stresa izmaiņām, kuras lielākajai daļai cilvēku kļūst pamanāmas pēc 30 gadiem. Šajā vecumā sākas dabiskās ķermeņa dehidratācijas process, kā rezultātā epidermas šūnas zaudē mitrumu, un āda zaudē elastību, kļūst vaļīga un saggaina. Tieši periorbitālajā zonā vīriešiem un sievietēm pēc 30 gadu vecuma veidojas pirmās novecošanās pazīmes: hipodinamiskās krokas, mīmikas grumbas, krokas acu ārējos stūros ("vārnu kājas").
Plakstiņu pacelšana ir sarežģīts uzdevums, kas jāveic tikai augsti kvalificētam ārstam ar izcilām zināšanām par acs topogrāfisko anatomiju, jo nepareiza darbība var izraisīt ne tikai jaunus defektus, bet arī nopietni pasliktināt redzes orgānu darbību. Fakts ir tāds, ka plakstiņi ir iesaistīti acu fokusa veidošanā un radzenes optiskajā ģeometrijā, kā arī intraokulārā spiediena regulēšanā, tāpēc nepareizi veikta plastiskā ķirurģija un pacelšana var izraisīt redzes funkcijas traucējumus (dažos gadījumos neatgriezeniskus).
Kam nepieciešams plakstiņu pacelšana
Periorbitālās zonas pacelšanai nav stingru medicīnisku indikāciju (izņemot ķirurģisku korekciju, ko bieži lieto patoloģiju ārstēšanai, kas traucē normālu redzes orgānu darbību), un to parasti veic pēc pacienta pieprasījuma, lai novērstu redzamus estētiskos trūkumus. Kosmetologi un plastikas ķirurgi šādiem trūkumiem ir šādi trūkumi:
- spēcīga supraorbitālās krokas pārkare;
- ādas pārpalikums infraorbitālā muskulokutāna krokā;
- acu ārējo stūru noslīdēšana;
- periorbitālie izvirzījumi (tauku trūces);
- periorbitāla tūska (maisiņi);
- asinsvadu patoloģijas, kas izraisa rosacejas pēdu un tumšu loku parādīšanos zem acīm;
- hipodinamiskās grumbas;
- "vārnu kājas" (krokas acu kaktiņos);
- izteikti izteiktas infraorbitālās rievas;
- "novecojošs plakstiņš" (plakstiņu ādas novīstība un vaļīgums).
Acu plakstiņu pacelšana arī palīdz padarīt izskatu svaigāku un atvērtāku, koriģējot pārkarušās ādas un periorbitālo tauku maisiņus un uzlabojot kopējo zonas tonusu.
Savlaicīga dažādu metožu izmantošana, lai atjaunotu zonu ap acīm, palīdz atrisināt vienu no galvenajiem periorbitālās liftinga uzdevumiem - slēpt ar vecumu saistītās izmaiņas ādā un atbrīvoties no redzes defektiem, kas raksturīgi dermas bioloģiskajai novecošanai, uz epidermas šūnu funkcionālā potenciāla samazināšanās fona.
Svarīgi! Novecojošie un smagie plakstiņi ir diezgan nopietns estētiskais trūkums, kas var sabojāt pat jaunu un pievilcīgu seju. Dažos gadījumos ādas novecošanas pazīmes šajā jomā var parādīties pat pirms trīsdesmit gadu vecuma (piemēram, pacientiem ar nepietiekamu svaru vai personai ar endokrīnās sistēmas patoloģijām). Parasti kosmētika ir neefektīva esošo problēmu novēršanai un ir piemērota tikai priekšlaicīgas novecošanas novēršanai, tāpēc vienīgā efektīvā metode šī defekta novēršanai ir periorbitāla pacelšana.
Plakstiņu pacelšanas operācija
Operāciju ādas pacelšanai augšējos un apakšējos plakstiņos sauc par blefaroplastiku. Tas ir sava veida radikāls periorbitālās zonas pacelšana, kurā pievilkšanas un atjaunošanās efekts tiek panākts, pilnībā noņemot lieko ādu un taukainās trūces plakstiņu zonā.
Atšķirībā no plakstiņu pacelšanas bez ķirurģiskām metodēm, blefaroplastika ļauj ne tikai izlabot novecojošās ādas defektus un uzlabot šīs zonas izskatu, bet arī izlabot acu formu un formu, kā arī atbrīvoties no dažādām patoloģijām.
Blefaroplastika ir efektīva tādām nopietnām oftalmoloģiskām slimībām kā entropions (skropstu un plakstiņa malas izliekums pret acs ābolu) vai eksoftalms (acs ābola nobīde ārpus orbītas). Kopumā ir trīs blefaroplastikas veidi: augšējā, apakšējā un apļveida.
Tabula. Radikālas periorbitālās pacelšanas veidi
| Operācijas veids | Sadaļas laukums | Kādas patoloģijas var labot |
|---|---|---|
| Supraorbitāla blefaroplastika | Ādas iegriezums, kas tiek veikts gar augšējā plakstiņa orbitālo vai tarsalisko kroku. | Pārmērīgas ādas, zemādas tauku un muskuļu plastmasas noņemšana. |
| Suborbitāla blefaroplastika | Veic transkutānu vai subcilāru iegriezumu. | Periorbitālās tūskas, maisiņu zem acīm, tauku trūces noņemšana. |
| Apļveida blefaroplastika | Vienlaicīga plakstiņu operācija abās pusēs. | Visiem blefaroplastikas veidiem kopīgu problēmu risināšana. |
Periorbitālās zonas pievilkšanas operācija notiek stingri slimnīcas apstākļos, izslēdzot ambulatorās procedūras iespēju. Pacientam tiek veikta vispārēja anestēzija, un iejaukšanās ilgums ir vidēji apmēram 3 stundas. Būtisks šīs plakstiņu pacelšanas metodes trūkums ir pēcoperācijas periods, kuru, kaut arī tam ir īss ilgums (apmēram divas nedēļas), raksturo sāpīgums, nepieciešamība regulāri pārsēju un antiseptisku ārstēšanu, kā arī būtiski režīma un profesionālās darbības ierobežojumi.
Svarīgi! Ķirurģiskās blefaroplastikas priekšrocība ir spēja ne tikai pievilkt plakstiņu ādu, bet arī veikt muskuļu audu plastisko operāciju, ko nevar panākt, izmantojot aparatūru un citas minimāli invazīvas metodes.
Periorbitālās zonas pievilkšana bez operācijas
Operatīvā plakstiņu pacelšana ir ļoti efektīva metode radikālai zonu ap acīm atjaunošanai, taču eksperti iesaka to izmantot tikai vecākiem vecāka gadagājuma cilvēkiem (pēc 40 gadiem) ar izteiktām novecošanās pazīmēm un ar vecumu saistītām dziļām ādas izmaiņām. Pirms šī vecuma sasniegšanas, kamēr audu hidrodinamika ir normālā diapazonā, pastāv daudz mazāk traumatisku veidu, kā labot esošās problēmas, un vairuma šo metožu efektivitāti dažos gadījumos var salīdzināt ar ķirurģiskās plastikas rezultātu.
Iesmidzināšanas (kontūras) plastmasa
Kontūrplastika, iespējams, ir drošākā metode bez ķirurģiskas plakstiņu ādas pievilkšanas, kas ir saistīta ar mezoterapeitiskām procedūrām atbilstoši tehnikai. Kontūrēšana ir īpašu implantu subdermāla injekcija, ko sauc par pildvielām.
Tie ir preparāti homogēnas un viskozas suspensijas vai želejas formā, pamatojoties uz komponentiem, kuriem ir augsta afinitāte pret paša organisma audiem. Tie var būt šādi:
- hialuronskābe;
- kalcija hidroksiapatīts;
- kolagēns (peptīds, ko sintezē fibroblasti un kas ir viens no galvenajiem dermas ārpusšūnu vielas elementiem, kas nodrošina tā elastību un spēju izstiepties);
- polimēri uz akrila un metakrilskābes bāzes;
- skābekļa saturošs silikons ar lielu molekulmasu;
- polienskābe;
- tripolifosforskābes sāļi utt.
Vispopulārākie un pieprasītākie pildvielas periorbitāla celšanai ir preparāti, kuru pamatā ir hialuronskābe. Tie ir bioloģiski noārdāmi (absorbējami) ādas implanti, kas ne tikai kompensē audu deficītu šajā zonā, bet arī palīdz novērst grumbas - vienu no galvenajām sejas novecošanas vizuālajām pazīmēm. Hialuronisko pildvielu priekšrocības ietver augstu hipoalerģiskumu un lieliskus rezultātus, kurus var novērtēt tūlīt pēc implantācijas. Hialuronāta bioresorbcija notiek dažu nedēļu laikā, pēc tam injekcijas jāatkārto.
Biosintētiskie implanti, kuru pamatā ir polietilskābe un kalcija hidroksiapatīts, savas īpašības saglabā 1-2 gadus.
RF pacelšana
Radioviļņu vai radiofrekvenču pacelšana ir ar ķirurģisku iejaukšanos apgabalā ap acīm ar augstu efektivitātes pakāpi.
Starp aparatūras paņēmieniem minimāli invazīvai augšējo un apakšējo plakstiņu ādas pacelšanai RF-liftings ieņem vadošo pozīciju, jo tas ļauj ne tikai sasniegt tūlītēju pievilkšanas efektu, bet arī būtiski uzlabot ādas stāvokli periorbitālajā zonā.
Radioviļņi, iekļūstot dermā līdz vajadzīgajam dziļumam, silda epidermas šūnas līdz kolagēna blīvēšanas temperatūrai, kas ir aptuveni 60 ° C. Siltumenerģijas ietekmē dermas audi sakarst, notiek daļēja kolagēna ietvara ievilkšana, kā rezultātā vaļīgās kolagēna šķiedras atkal saraujas un iegūst tām raksturīgo spirāles formu, kas ir celšanas efekts.
RF-liftings ir piemērots visu ar vecumu saistīto problēmu novēršanai zonā ap acīm (vārnu kājas, hipodinamiskās grumbas, plakstiņu ptoze utt. ), un sasniegtais rezultāts saglabājas līdz 1–2 gadiem. Lai sasniegtu stabilu atjaunošanās efektu, jums būs jāveic apmēram 6-10 procedūras ar vismaz 7-10 dienu intervālu.
Bio-armatūra ar vītnēm (vītņu pacelšana)
Vītņu pacelšana ir procedūra zonas ap acīm atjaunošanai, kuras pamatā ir īpašu kosmētikas pavedienu, kas izgatavoti no dažādiem metāliem un sintētiskiem materiāliem, implantēšana zem ādas, kā rezultātā zemādas slāņos veidojas jauns kolagēna ietvars. Procedūra ir diezgan efektīva un ļauj tikt galā ar “novecojošā plakstiņa” problēmu, taukainām periorbitālām trūcēm, gravitācijas ptozes un citām novecojošai ādai raksturīgām parādībām.
Vītņu pacelšanai ir vairāki pavedienu veidi. Kosmetoloģijā ļoti pieprasīti ir dārgmetālu pavedieni. Šie pavedieni ir izgatavoti no platīna vai zelta un ir paredzēti dermas augšējo slāņu nostiprināšanai. Zelta pavedieni nodrošina ne tikai redzamu liftinga efektu, bet arī stimulē šūnu metabolismu, uzlabojot barības vielu, skābekļa un vitamīnu piegādi dermas šūnām. Nopietni dārgmetālu diegu trūkumi ir augsts atdalīšanās risks un neiespējamība izmantot daudzas kosmētiskās procedūras, piemēram, fototermolīzi pēc pastiprināšanas.
Šķidros mezoteliņus galvenokārt izmanto, lai apkarotu mazas hipodinamiskas krokas, koriģētu “novecojošo plakstiņu” un izlīdzinātu ādu periorbitālajā zonā. Šādas procedūras ilgums nepārsniedz 20-30 minūtes, bet pastiprināšanai ar šķidriem pavedieniem ir daudz kontrindikāciju, un to vienmēr papildina dažādas blakusparādības (pietūkums, zilumi, apsārtums). Eksperti uzskata, ka visefektīvākais plakstiņu pavedienu pacelšanas veids ir Šveices, polilaktiskie un Korejas diegi. Rezultāts pēc šādas pastiprināšanas ilgst apmēram 2-3 gadus.
Daļēja fototermolīze
Frakcionētā fototermolīze ir vēl viena efektīva augšējo un apakšējo plakstiņu ādas pievilkšanas metode bez ķirurģiskas iejaukšanās. Tas ir lāzera atjaunošanas veids, kurā problēmas zonu ietekmē tiek izmantots frakcionēts lāzera ģenerators (piemēram, erbija lāzers). Šīs ierīces radītais stars ir izkaisīts daudzās plūsmās un, nokļūstot ādā, veido lielu skaitu mikrotermālo dziedināšanas zonu, kurās notiek galvenais efekts, tāpēc apkārtējie
audi nesasilst un nav ievainoti.
Atšķirīga iezīme un tajā pašā laikā frakcionētās fototermolīzes darbības princips ir ādas sildīšana līdz 250-300 ° C temperatūrai, ko eksperti sauc par iztvaikošanas procedūru. Šīs temperatūras ietekmē vecās, patoloģiski izmainītās un iznīcinātās šūnas tiek iznīcinātas un iztvaikotas, savukārt tiek aktivizēta dabiskā neokoģenēze un palielinās fibroblastu aktivitāte, kas sintezē ārpusšūnu matricas galvenās sastāvdaļas - peptīdus (kolagēnu un elastīnu).
Frakcionētas lāzera seguma atjaunošanas rezultāts ir ievērojams ādas pievilkšana plakstiņos, grumbu un kroku izlīdzināšana, periorbitālu audu hidrodinamikas atjaunošana un ādas vispārējā stāvokļa uzlabošana šajā zonā.
Impulsu strāvas (mikrostrāvas)
Mikrostrāvas terapija attiecas uz zemu traumatiskām plakstiņu pacelšanas metodēm, taču būtisks šīs metodes trūkums ir īss rezultāta ilgums (ne vairāk kā 4 mēneši). Mikrostrāvas terapijas klīniskā rezultāts periorbitālās zonas pacelšanai ir saistīts ar šādām impulsu strāvu īpašībām:
- limfas plūsmas normalizēšana.Limfodrenāžas efekts, kam ir impulsu strāvas iedarbība uz ādu, uzlabo limfas kustību, novērš tās stagnāciju un palīdz izgaismot tumšos lokus zem acīm;
- vielmaiņas procesu stimulēšana.Šūnu vielmaiņas aktivizēšana pozitīvi ietekmē skābekļa un barības vielu transportu un ādas izskatu (āda kļūst gluda, iegūst veselīgu izskatu);
- muskuļu tonusa atjaunošana.Plakstiņu muskuļi ir diezgan vāji, un papildu stimulēšana ļauj sasniegt stingrāku efektu.
Standarta kursa ilgums ir no 10 līdz 20 procedūrām, savukārt vairumā gadījumu procedūru nepieciešams atkārtot pēc dažiem mēnešiem.
Pirms un pēc fotoattēliem
Secinājums
Plakstiņu pacelšana ir grūts, bet īstenojams uzdevums, kura risināšanai mūsdienu estētiskā medicīna piedāvā lielu skaitu efektīvu metožu, tostarp zemas traumatiskas manipulācijas ar nelielu komplikāciju iespējamību. Kura periorbitālās pacelšanas metode būs visefektīvākā un drošākā, individuāli izlemj pēc sarunas ar pacientu, problemātiskās vietas diagnosticēšanas un slimības vēstures datu izpētes.
Ķirurģisko paņēmienu izmantošana galvenokārt ir paredzēta pacientiem ar izteiktām novecošanas pazīmēm acu apvidū, kur maigu metožu izmantošana ir neefektīva un, domājams, nedos stabilu pozitīvu rezultātu. Personām ar sākotnējām “novecojošā gadsimta” izpausmēm labāk izvēlēties minimāli invazīvas metodes ar zemu audu traumu pakāpi un īsu atveseļošanās periodu.